При трезвости менее 15 % вы не сможете участвовать в боях, заходить в прибрежную зону и уплыть на Outland Island.
В описании игры, и соответственно в вики, сказано, что трезвость уменьшает меткость, но тесты игроков, которые я видел и сам проводил этого не подтвердили.